ТУБУЛЯРНЫЙ РЕФЛЮКС

Этот рефлюкс возникает чаще всего тогда, когда сосочки уплощены и форникальная зона чашечек патологически изменена, когда имеет место форникальный и субфорникальный фиброз чашечек с расширением форникальных ниш со склерозом их подслизистой ткани. Это обстоятельство и не позволяет при введении контрастной жидкости в лоханку даже под большим давлением получить форникальный рефлюкс. В таких случаях содержимое лоханки может только проникнуть в канальцы почечных сосочков. В них происходит как бы впрыскивание контрастной жидкости на значительном протяжении канальцевой системы.

Жидкость из канальцев может в дальнейшем уйти одним из следующих путей:

1. она может снова утечь обратно в лоханку как только прекратится повышенное внутрилоханочное давление;
2. из канальцев она может быть абсорбирована эпителием последних;
3. находясь в канальцевой системе, она может частично абсорбироваться венозными или лимфатическими сосудами, окружа ... Читать дальше »